Фармако-терапевтическая группа: аналгезирующее ненаркотическое средство.
Код АТХ: N02ВВ02.
Показания для применения в ПМП: острый и хронический болевой синдром онкологического и неонкологического генеза, на 1-й ступени лестницы обезболивания ВОЗ или в качестве коанальгетика на 2-й или 3-й ступени; лихорадка, устойчивая к другим видам лечения.
Противопоказания: гиперчувствительность к метамизолу натрия и другим производным пиразолона, аналгетическая бронхиальная астма или непереносимость анальгетиков (по типу крапивницы — ангионевротического отека), то есть пациенты с бронхоспазмом или другими формами анафилактоидных реакций (например, крапивницей, ринитом, ангионевротическим отеком) в ответ на применение салицилатов, парацетамола или НПВП, таких как диклофенак, ибупрофен, индометацин или напроксен, нарушение костномозгового кроветворения (например, после цитостатической терапии) или заболевания кроветворных органов.
Ограничения к применению: артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), хроническое злоупотребление алкоголем, бронхиальная астма, хроническая крапивница и другие виды атопии (аллергических заболеваний), тяжелые нарушения функции печени и почек (рекомендуется применение низких доз в связи с возможностью замедления выведения метамизола натрия).
Фармакологическое действие: обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, является производным пиразолона.
Механизм действия до конца не изучен. Согласно результатам исследований метамизол и его активный метаболит (4N-метиламиноантипирин) обладают центральным и периферическим механизмом действия. Неселективно ингибирует ЦОГ и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты.