только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 16 / 43
Страница 1 / 7

Глава 14. Диагностика хирургических заболеваний пищевода

Студент должен знать:

- топографию органов и систем организма в различные возрастные периоды;

- строение клеток, тканей, органов и систем организма во взаимосвязи с их функцией в норме и патологии;

- определение заболеваний;

- общие принципы классификации заболеваний;

- этиологию заболеваний;

- патогенез и патологическую анатомию заболеваний;

- клиническую картину заболеваний, особенности течения, осложнения у пациентов различных возрастных групп;

- методы клинического, лабораторного, инструментального обследования.

Глоссарий

Атрезия - порок развития.

Ахалазия - см. «кардиоспазм».

Дивертикул пищевода - мешкообразное выпячивание стенки пищевода.

Дисфагия - расстройство глотания.

Кардиоспазм - спазм дистального отдела пищевода.

Регургитация - отрыгивание, пищеводная рвота.

Эзофагоскопия - осмотр пищевода с помощью эндоскопа.

14.1. ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ПИЩЕВОДА

Инородные тела (мясные и рыбьи кости, зубные протезы, мелкие детские игрушки, иглы, булавки, гвозди и т.д.) попадают в пищевод случайно и чаще всего задерживаются в местах физиологических сужений. Присутствие инородного тела в пищеводе может проявляться местными и общими симптомами, обусловленными величиной, формой, местом и продолжительностью нахождения в нем предмета. Появление дисфагии различной степени выраженности свидетельствует о частичном или полном перекрытии просвета пищевода.

Субъективная диагностика

Пациента беспокоит боль за грудиной, неприятное ощущение при глотании, срыгивание (регургитация) проглоченной пищей после первого или нескольких глотков из-за закупорки просвета пищевода инородным телом. Бывает чувство сдавления и боль по ходу пищевода и в эпигастральной области.

Объективная диагностика

Общее состояние пациента удовлетворительное. Отмечают несколько испуганное выражение лица и гримасу на лице при проглатывании слюны. Наблюдают срыгивание, регургитацию жидкости и пищи, гиперсаливацию, тахикардию, слабость.

Пациент старается принять фиксированное щадящее положение головы, приоткрыть рот.

Основные методы диагностики инородного тела пищевода:

- эзофагоскопия;

- рентгеноскопия и рентгенография пищевода с приемом бария.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация