Контрольные вопросы, тесты и задачи

Тема 30. Новообразования соединительной ткани и кроветворной системы

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ

1. Какими симптомами проявляется начальный период острого лейкоза?

2. Какими симптомами проявляется саркома мягких тканей?

3. Какие данные необходимы для подтверждения хронического лимфолейкоза?

4. Какие изменения в крови происходят при хроническом миелолейкозе?

5. На основании каких данных ставится диагноз лимфогранулематоза?

6. В каких тканях развивается МБ?

ТЕСТЫ И ЗАДАЧИ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

ТЕСТЫ

30.1. Из какой ткани не развивается саркома:
а) из эпителиальной;
б) из мышечной;
в) из хрящевой;
г) из костной.

30.2. При хроническом лимфолейкозе лимфатические узлы:
а) не сохраняют первоначальную форму;
б) спаиваются с соседними тканями;
в) увеличиваются в размерах;
г) спаиваются между собой.

30.3. Для острых лейкозов характерно первичное поражение:
а) печени;
б) костного мозга;
в) селезенки;
г) кишечника.

30.4. Преимущественно из каких клеток развивается хронический миелолейкоз:
а) эритроцитов;
б) лейкоцитов;
в) из нейтрофилов;
г) тромбоцитов.

30.5. МБ развивается преимущественно:
а) на слизистых оболочках;
б) в коже;
в) в мышцах;
г) в костном мозге.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

30.1. На приеме пациент, 50 лет, обратился с жалобами на снижение массы тела, мучительный кожный зуд, увеличение доступных периферических лимфатических узлов. Температура тела периодически беспричинно повышается до 39 °С. Постоянно отмечаются вялость, слабость, головная боль и другие симптомы интоксикации.
Объективно: общее состояние пациента удовлетворительное, пониженного питания.
Пальпаторно подчелюстные, подмышечные, паховые лимфатические узлы увеличены, плотные, не спаянные, безболезненные, подвижные.
При пальпации брюшной полости выявлено выступание нижнего края печени из-под реберной дуги на 3 см.
Других патологических изменений не выявлено.
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Расскажите о диагностической программе в стационаре.
3. Составьте необходимый набор для аспирационной биопсии.

30.2. К вам обратился пациент с жалобами на слабость, сильную потливость, быструю утомляемость, периодические ноющие боли в левом подреберье и костях, на увеличение лимфатических узлов в подмышечных и паховых областях. Стал часто отмечать головокружение, шум в ушах. Появились одышка, сердцебиение, повышение температуры до 38-39 °С. Иногда бывают кровотечения из носа, десен. Стал замечать ноющую боль в области левого подреберья. Больным себя считает около 6 мес. Причину заболевания не знает.
При осмотре - кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледные. Все периферические лимфатические узлы увеличены, собраны в конгломераты, с кожей, подлежащими тканями и между собой не спаяны. Они имеют эластично-тестоватую консистенцию, отечные, безболезненные, без воспалительных явлений.
Печень выступает из-под края реберной дуги на 4 см. При пальпации в области левого подреберья выявляется умеренная болезненность.
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Расскажите о диагностической программе в стационаре.
3. Составьте необходимый набор для трепанации кости.

Ответы к тестовым заданиям

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Раздел I

1.1 - б; 1.2 - а; 1.3 - б; 1.4 - а; 1.5 - в; 1.6 - в; 1.7 - б; 1.8 - в; 1.9 - а; 1.10 - г; 1.11 - б; 1.12 - в; 1.13 - г; 1.14 - б; 1.15 - в; 1.16 - а; 1.17 - г; 1.18 - б; 1.19 - а; 1.20 - г; 1.21 - б; 1.22 - б; 1.23 - а; 1.24 - а; 1.25 - б; 1.26 - в; 1.27 - б; 1.28 - в; 1.29 - а; 1.30 - г; 1.31 - г; 1.32 - б; 1.33 - б; 1.34 - б; 1.35 - в; 1.36 - б; 1.37 - г; 1.38 - б; 1.39 - в; 1.40 - г; 1.41 - б; 1.42 - б; 1.43 - б; 1.44 - б; 1.45 - г; 2.1 - а; 2.2 - г; 2.3 - в; 2.4 - а; 2.5 - а; 2.6 - в; 2.7 -г; 2.8 - б; 3.1 - в; 3.2 - а; 3.3 - в; 3.4 - г; 3.5 - г; 3.6 - в; 3.7 - б; 3.8 - в; 3.9 - б; 3.10 - в; 3.11 - б; 3.12 - б; 3.13 - в; 3.14 - б; 3.15 - в; 3.16 - б; 3.17 - г; 3.18 - а; 3.19 - в; 3.20 - а; 3.21 - б; 3.22 - б; 3.23 - г; 3.24 - б; 3.25 - б; 3.26 - а; 4.1 - в, 4.2 - б; 4.3 - в; 4.4 - б; 4.5 - б; 4.6 - г; 4.7 - в; 4.8 - г; 4.9 - в; 4.10 - в; 4.11 - г ; 4.12 - а 4;.13 - б; 4.14 - б; 4.15 - б 4.16 - а, 4.17 - г, 4.18 - б, 4.19 - г, 4. 20 - б, 4.21 - г, 4.22 - а, 4.23 - в, 4.24 - б, 4.25 - в; 4.26 - а; 4.27 - г ;4.28 - б; 4.29 - в ; 4.30 - а; 4.31 - в; 4.32 - в; 4.33 - б; 4.34 - в; 4.35 - г; 4.36 - в; 4.37 - б ; 4.38 - б ; 4.39 - б; 4.40; - б, 4.41 - в; 4.42 - в; 4.43 - г; 4.44 - в 6.1 - б, 6.2; - в, 6.3 - г; 6.4 - в; 6.5 - а; 6.6 - б; 6.7 - б; 6.8 - а; 6.9 - б; 6.10 - а; 6.11 - в; 6.12 - а; 6.13 - б; 6.14 - в; 6.15 - г; 6.16 - б; 6.17 - г; 6.18 - б; 6.19 - а; 6.20 - в; 6.21 - а; 6.22 - г; 6.23 - а; 6.24 - б; 6.25 - г; 6.26 - б; 6.27 - в; 6.28 - а; 6.29 - в; 6.30 - г; 6.31 - в; 6.32 - а; 6.33 - в; 6.34 - а; 6.35 - б; 6.36 - г; 6.37 - а; 6.38 - а; 6.39 - в; 6.40 - в; 6.41 - б; 6.42 - а; 7.1 - в; 7.2-б; 7.3 - в; 7.4 - г; 7.5 - а; 7.6 - в; 7.7 - в; 7.8 - б; 7.9 - б; 7.10 - а; 7.11 - г; 7.12 - а; 7.13 - г; 7.14-в; 7.15 - а; 7.16 - в; 7.17 - б; 7.18 - а; 7.19 - а; 7.20 - б; 7.21 - г; 7.22 - г; 7.23 - в; 7.24 - г; 7.25 - в; 7.26 - а; 7.27 - г; 7.28 - б; 7.29 - а; 7.30 - в; 7.31 - в; 7.32 - б; 7.33 - а; 7.34 - б; 8.1 - в; 8.2 - б; 8.3 - а; 8.4 - г; 9.1 - б; 9.2 - в; 9.3 - б; 9.4 - в; 9.5 - г; 9.6 - б; 9.7 - г; 9.8 - а; 9.9 - в; 9.10 - в; 10.1 - б; 10.2 - в; 10.3 - г; 10.4 - а; 10.5 - б; 10.6 - в; 10.7 - б; 10.8 - в; 10.9 - г; 10.10 - г; 10.11 - в; 10. 12 - а; 10.13 - в; 10.14 - г; 10.15 - г; 10.16 - в; 10.17 - б; 10.18 - б; 10.19 - в; 10.20 - в; 10.21 - г; 10.22 - а; 10.23 - в; 10.24 - а; 10.25 - в; 10.26 - в; 10.27 - а; 10.28 - б; 10.29 - б; 10.30 - а; 10.31 - б; 10.32 - б; 10.33 - г; 10.34 - а; 10.35 - а; 10.36 - в; 10.37 - а; 10.38 - г; 10.39 - г; 11.1 - а; 11.2 - в; 11.3 - в; 11 4 - б; 11.5 - а; 11.6 - в; 11.7 - в; 11.8 - г; 11.9 - в; 11.10 - а; 11.11 - б; 11.12 -а; 11.13 - г; 11.14 - в; 11.15 - б; 11.16 - г; 12.1 - г; 12.2 - а; 12.3 - в; 12.4 - в; 12.5 - а; 12.6 - г; 12.7 - в; 12.8 - а; 12.9 - г; 12.10 - а; 12.11 - б; 12.12 - а; 12.13 - в; 12.14 - а; 12.15 - в; 12.16 - г; 12.17 - а; 12.18 - б; 12.19 - в; 12.20 - а; 12.21 - г; 12.22 - а; 12.23 - г; 13.1 - б; 13.2 - а; 13.3 - в; 13.4 - в; 13.5 - г; 13.6 - в; 13.7 - а; 13.8 - б; 13.9 - в; 13.10 - а; 13.11 - г; 13.12 - в; 13.13 - в; 13.14 - б; 13.15 - в; 13.16 - г; 13.17 - б; 13.18 - г; 13.19 - а; 13.20 - в; 13.21 - б; 13.22 - г; 13.23 - б; 13.24 - в; 13.25 - в; 13.26 - б; 13.27 - в; 13.28 - а; 13.29 - а; 13.30 - г; 13.31 - а; 13.32 - г; 13.33 - г; 13.34 - а; 13.35 - б; 13.36 - г; .13.37 - а; 13.38 - б; 13.39 - г; 13.40 - в; 13.41 - б; 13.42 - в; 13.43 - в, 13.44 - б, 13.45 - г, 13.46 - а; 14.1 - а; 14.2 - г; 14.3 - б; 14.4 - б; 14.5 - г; 14.6 - б; 14.7 - а; 14.8 - б; 14.9 - б; 14.10 - б; 14.11 - б; 14.12 - в; 14.13 - в; 14.14 - в; 14.15 - б; 14.16 - б; 14.17 - в; 14.18 - в; 14.19 - г; 14.20 - б; 14.21 - б; 14.22 - б; 15.1 - в; 15.2 - в; 15.3 - в; 15.4 - в; 15.5 - г; 15.6 - а; 15.7 - г; 15.8 - в; 15.9 - в; 15.10 - б.

Раздел II

17.1 - г; 17.2 - в; 17.3 - г; 17.4 - а; 17.5 - г; 17.6 - г; 17.7 - б; 18.1 - в; 18.2 - а; 18.3 - в; 18.4 - б; 18.5 - а; 18.6 - г; 18.7 - г; 18.8 - в; 18.9 - в; 18.10 - в; 18.11 - а; 18.12 - г; 18.13 - г; 18.14 - г; 19.1 - г, 19.2 - б, 19.3 - в, 19.4 - а, 19.5 - а, 19.6 - а, 19.7 - б, 19.8 - г, 19.9 - в, 19.10 - в; 19.11 - а, 19.12 - а, 19.13 - г, 19.14 - б, 19.15 - б; 20.1 - в; 20.2 - г; 20.3 - в; 20.4 - а; 20.5 - в; 20.6 - г; 20.7 - г; 20.8 - в; 20.9 - а; 20.10 - б; 20.11 - а; 20.12 - б; 20.13 - в; 20.14 - б; 21.1 - б; 21.2 - а; 21.3 - б; 21.4 - а; 21.5 - г; 21.6 - б; 21.7 - в; 21.8 - а; 21.9 - г; 21.10 - в; 21.11 - а; 21.12 - г; 21.13 - б; 21.14 - б; 21.15 - г; 21.16 - г; 21.17 - г; 21.18 - г; 21.19 - в; 21.20 - б; 21.21 - б; 21.22 - а; 21.23 - в.

Раздел III

22.1 - в; 22.2 - б; 22.3 - а; 22.4 - б; 22.5 - в; 22.6 - г; 23.1 - б; 23.2 - г; 23.3 - в; 23.4 - г; 23.5 - а; 23.6 - б; 23.7 - г; 24.1 - в; 24.2 - а; 24.3 - б; 24.4 - б; 24.5 - а; 24.6 - г; 24.7 - б; 24.8 - г; 24.9 - в; 24.10 - г; 24.11 - в; 24.12 - в; 24.13 - в; 24.14 - а; 24.15 - г; 25.1 - а; 25.2 - б; 25.3 - б; 25.4 - а; 25.5 - а; 25.6 - б; 26.1 - в; 26.2 - б; 26.3 - в; 26.4 -г; 26.5 - а; 26.6 - б; 26.7 - а; 26.8 - в; 27.1 - г, 27.2 - а, 27.3 - б, 27.4 - в. 27.5 - г, 27.6. - а, 27.7 - б, 27.8 - г, 27.9 - в; 28.1 - г; 28.2 - в; 28.3 - б; 28.4 - в; 28.5 - а; 28.6 - б; 28.7 - а; 28.8 - г; 28.9 - а,в; 28.10. - а; 29.1 - б; 29.2 - б; 29.3 - в; 29.4 - б; 29.5 - в; 29.6 - в; 29.7 - в; 29.8 - в; 29.9 - б; 29.10 - в; 30.1 - а; 30.2 - в; 30.3 - б; 30.4 - г; 30.5 - г.

Критерии оценок заданий в тестовой форме.