Оптимизация стандартного протокола лечения заключалась в назначении на раннем этапе (2–3-й день) после травмы или после оперативного лечения воздействия физическими факторами, а именно ФХТ, КВЧ-терапии, ЭМВ ТГц-диапазона, рТМС.
Известно, что при травме головного мозга происходят первичные изменения мозговой ткани в результате механического повреждения. В дальнейшем запускается процесс, который можно представить следующим образом: первичный травматический интракраниальный субстрат вызывает отек мозга, он способствует смещению мозга, приводящему к механическому повреждению, что, в свою очередь, увеличивает отек мозга и его смещение, это способствует увеличению механического вторичного повреждения.
Таким образом возникают вторичные изменения головного мозга, которые по своей протяженности и объему могут превышать первичные повреждения (T. Koutsomitros et al., 2021; Клиническое руководство по черепно-мозговой травме, 1998–2001; Реуков А.С. и др., 2016; Сердюченко Н.С. и др., 2009; Люсенюк В.П. и др., 2013; Киричук В.Ф. и др., 2008, 2009; Машанска А.В. и др., 2010; Гузалов П.И., 2003; Жарова Е.Н., 2007; Мустафаева А.С., Иванова Н.Е., 2008; Ольшевская Ю.С. и др., 2009; Чуян Е.Н., Темурьянц Н.А., 2005; Паршина С.С., 1994).
В этой ситуации важно максимально быстро снять отек и улучшить микроциркуляцию в мозговой ткани, что способствует более раннему началу регенераторных процессов. В то же время в остром периоде заболевания нельзя начинать воздействие высокоинтенсивными факторами, которые могут вызвать побочные эффекты и осложнения.
Поэтому для оптимизации лечения пациентов с ЧМТ были взяты наиболее щадящие факторы, которые хорошо зарекомендовали себя при лечении других тяжелых состояний.