Авдеев С.Н., Гайнитдинова В.В., Берикханов З.Г.-М.
Плевральный выпот — это скопление избыточного количества жидкости в плевральной полости, обусловленное воспалением листков плевры, нарушением крово- и лимфообращения, повышением проницаемости капилляров невоспалительного генеза, опухолями плевры или другими причинами.
Плевральный выпот является одним из наиболее частых патологических синдромов и встречается примерно у 5‒10% пациентов терапевтических стационаров. Плевральный выпот всегда вторичен, является синдромом или осложнением многих заболеваний внутренних органов. Иногда симптоматика плеврального выпота преобладает в клинической картине, маскируя основное заболевание.
Транссудат — невоспалительный выпот в плевральной полости, образующийся в результате повышения гидростатического давления (правожелудочковая сердечная недостаточность) или коллоидно-осмотического давления плазмы крови (нефротический синдром при гломерулонефрите, амилоидозе почек и липоидном нефрозе, при циррозах печени с нарушением ее белково-синтетической функции и др.). По внешнему виду транссудат представляет собой прозрачную желтоватого цвета жидкость без запаха.
Экссудат — плевральный выпот воспалительного происхождения (собственно плевриты, выпот при системных заболеваниях соединительной ткани, гнойно-воспалительные заболевания легких и др.). Внешний вид экссудата зависит от характера воспалительного процесса в плевре, клеточного состава плевральной жидкости и некоторых других факторов.
Коды по Международной классификации болезней 10-го пересмотра
R09.1 Плеврит.
J90 Плевральный выпот, не классифицированный в других рубриках.
J91* Плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках.
A15.6 Туберкулезный плеврит, подтвержденный бактериологически и гистологически.
A16.5 Туберкулезный плеврит без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении.
J94 Другие поражения плевры.
- J94.0 Хилусный выпот, хилоподобный выпот.
- J94.2 Гемоторакс, гемопневмоторакс.
- J94.8 Другие уточненные плевральные состояния, гидроторакс.
- J94.9 Плевральное поражение неуточненное.
C78.2 Вторичное злокачественное новообразование плевры.
Примечание. * — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.