Субъективное восприятие трудной жизненной ситуации, к которой можно отнести возникновение любого тяжелого хронического заболевания, в том числе психического расстройства, вызывает напряжение психологических адаптационно-компенсаторных механизмов, что сказывается на приспособлении личности к условиям внешней среды [7, 35, 38], предопределяя выбор стратегии совладающего поведения [8]. Критериями определения трудной жизненной ситуации являются ее значение для человека, невозможность контролировать и составить прогноз о дальнейшем развитии событий, выраженная неопределенность, высокий уровень стрессового воздействия, динамичность и сопоставление ресурсов, которыми обладает человек (физических, психологических, интеллектуальных, материальных и др.), и прошлого опыта с требованиями, которые предъявляют ему обстоятельства [5].
Реабилитация психически больных — это комплекс мероприятий, которые направлены на устранение отрицательных психологических реакций, возникающих в ответ на возникновение тяжелого хронического заболевания, его болезненные симптомы либо иные стрессовые ситуации. Психологическая реабилитация помогает нормализовать социальный и личностный статус пациента. Для достижения такой функциональной ремиссии психического расстройства [12, 26, 27, 32, 43, 50, 56, 75] укрепление адаптационно-компенсаторных механизмов является основополагающим. Благодаря внушительному объему исследований доказана значимость ряда психосоциальных воздействий [13, 22, 49, 50, 66, 75]. В совокупности они позволяют оценивать сохранившиеся возможности больного и имеющиеся у него источники поддержки извне, ведущая роль при этом отводится способности больного координировать свои действия и прибегать к доступным ему ресурсам.
| Авторы | Альтернативные определения реабилитации в психиатрии |
| Anthony W.A. et al., 2001 | Задачей лечения является редукция патологических проявлений, цель реабилитации — развитие возможностей и сохранившегося потенциала пациента |
| Leitner W.L., Drasgom J., 1972 | Лечение — редукция болезни, реабилитация — индуцирование здоровья |
| Martin H.R., 1959 | Лечение адресуется к несостоятельности пациентов, а реабилитация пытается обнаружить и развить возможности больных |
| Кабанов М.М., 1981 | Реабилитация в психиатрии — ресоциализация, восстановление (сохранение) индивидуальной и общественной ценности пациента, его личного и социального статуса |