только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 20 / 25
Страница 1 / 27

Глава 20. Вирусные инфекции

В последние годы отмечается тенденция к росту вирусных инфекций в структуре заболеваемости населения. Среди них особое место занимают вирусные гепатиты, герпетические инфекции, ЦМВИ, а также грипп и ОРВИ.

Среди вирусных гепатитов большую роль играют гепатиты В и С. В России распространенность HBV-ин-фекции составляет около 7% при существующей тенденции к росту.

Носителями HBV в мире являются 300-350 млн человек; серопозитивность населения Земли по анти-HCV составляет в среднем 1,9% (в 75-85% случаев инфекция приобретает хроническое течение). Из числа всех хронически инфицированных HBV 70-80% становятся бессимптомными носителями, у 10-30% формируется хронический гепатит. Распространенность хронической HCV-инфекции в мире составляет 0,5-2%. У 20-30% нелеченых больных хроническим гепатитом В развивается цирроз. Частота развития цирроза печени у больных хроническим гепатитом С в среднем составляет 20-25%. На фоне цирроза значительно возрастает риск развития гепатоцеллюлярной карциномы.

Герпетические инфекции являются одними из наиболее распространенных у человека. Около 0,03% новорожденных (здесь и далее во введении к главе приведены данные ВОЗ) инфицировано вирусами простого герпеса (ВПГ) и 1,5% - цитомегаловирусами (ЦМВ). Все большую актуальность приобретает генитальный герпес, которым предположительно инфицировано более 15% населения России. Заражение вирусом Эпштейна- Барр обычно наблюдается в раннем детском возрасте, антитела к нему имеют более 90% взрослых людей. Антитела к ЦМВ обнаруживают в среднем у 90-95% взрослого населения. Врожденная ЦМВИ (пренатальная и перинатальная) является наиболее частой врожденной инфекцией. Постнатальная ЦМВИ встречается у детей первых лет жизни в разных странах с частотой от 8-13 до 42-55%.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация