Радиационные поражения могут быть следствием аварийных ситуаций на радиационно-опасных объектах (атомные электростанции, промышленные, исследовательские, медицинские учреждения, эксплуатирующие источники ионизирующих излучений и др.), возникающих при неисправности оборудования, неправильных действиях персонала, стихийных бедствиях, а также при использовании источников излучения в противоправных (в том числе террористических) целях (рис. 22.1-22.12).
Повреждающий фактор - ионизирующие излучения - альфа- и бета-частицы, гамма- и рентгеновские лучи, нейтронное излучение. Основным фактором, определяющим тяжесть радиационного поражения, является величина поглощенной дозы (единица измерения в системе СИ - грей (Гр), 1 Гр = 100 рад).
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970415429-0022,pic_0684.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 22.1.
Эритема кожи подмышечной области через 3 дня после начала дистанционной гамма-терапии в дозе 38 Гр по поводу рака молочной железы, женщина 52 лет
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970415429-0022,pic_0685.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 22.2.
Эритема кожи подмышечной области той же больной через 8 дней после начала дистанционной гамма-терапии
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970415429-0022,pic_0686.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 22.3.
Лучевые повреждения слизистой полости рта: эрозии мягкого и твердого нёба после лучевой терапии
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970415429-0022,pic_0687.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 22.4.
Лучевые повреждения слизистой полости рта: гиперемия мягкого нёба и нёбных дужек, зубной кариес, уплощение сосочков языка
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970415429-0022,pic_0688.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 22.5.
Гибель на 14-е сут после радиационного воздействия в дозе 10 Гр. Костный мозг грудины. Аплазия, расширенные синусоидные сосуды с избыточным содержанием эритроцитов, ретикулярные клетки и макрофаги, повышенное число плазматических клеток. Окр. гематоксилином и эозином, ув. × 400
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970415429-0022,pic_0689.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 22.6.
Гибель на 23-и сут после радиационного воздействия в дозе 3,7 Гр. Костный мозг тела III позвонка. Восстановление гемопоэза, апоптоз миелокариоцитов, макрофаги, плазматические клетки, появление первых мегакариоцитов. Окр. гематоксилином и эозином,