Кодирование по Международной классификации болезней 10-го пересмотра
Класс XIV: Болезни мочеполовой системы.
■ N10-N16 Тубулоинтерстициальные болезни почек.
◊ N11.8 Другие хронические тубулоинтерстициальные нефриты.
◊ N14.0 Нефропатия, вызванная анальгетическими средствами.
◊ N14.1 Нефропатия, вызванная другими лекарственными средствами, медикаментами или биологически активными веществами.
◊ N14.2 Нефропатия, вызванная неуточненным лекарственным средством, медикаментом или биологически активным веществом.
◊ N16.4 Тубулоинтерстициальное поражение почек при системных болезнях соединительной ткани.
Класс XIV: Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.
■ M30-M36 Системные поражения соединительной ткани.
◊ M32.1 Системная красная волчанка с поражением других органов или систем.
◊ M35.0 Сухой синдром Шегрена.
Определение
Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (ХТИН) представляет собой хроническое заболевание почек, развивающееся в ответ на длительное воздействие экзо- и/или эндогенных факторов и проявляющееся воспалительными изменениями тубулоинтерстициальной ткани с развитием интерстициального фиброза и тубулярной атрофии с частым развитием хроническая почечная недостаточность (ХПН).
Эпидемиология
Вопрос распространенности ХТИН, так же как и острого тубулоинтерстициального нефрита (ОТИН), является одним из самых сложных. Существенные различия в распространенности нефритов микробного и лекарственного генеза в России и за рубежом определяются несовершенством технологий выявления и регистрации этой патологии, несогласованностью диагностических критериев, а иногда неспецифичностью клинических проявлений некоторых форм интерстициальных нефритов. По данным ряда центров, при проведении пункционной нефробиопсии ХТИН регистрируется в 1,8-2,5% случаев. Однако по данным клинических исследований удельный вес ХТИН выше и колеблется от 4 до 12%.