Пародонтологическим ручным инструментам принадлежит историческое первенство. Тем более, что в случае противопоказаний к использованию ультразвукового скейлера для снятия зубных отложений единственный вариант - применение ручных инструментов. Кроме того, ручные стоматологические инструменты (скейлеры, кюреты) обладают большей вариативностью, чем насадки к пьезоэлектрическим устройствам.
К ручным инструментам относят скейлеры, кюреты, имплакеры, рашпили, мотыжки, долота в различных модификациях. Ручные инструменты обладают гораздо большим спектром различных модификаций рабочих частей, чем ультразвуковые и звуковые аппараты. Следовательно, ручные инструменты подходят для большего числа клинических ситуаций, а также для дополнительного удаления остаточных зубных отложений и полирования поверхности корня после обработки ультразвуковым инструментом.
В пародонтологической практике используют инструменты:
• для диагностики;
• для удаления зубных отложений и полирования поверхности корня;
• хирургические инструменты.
РУЧНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ
Существуют комплектации стандартных инструментов для обследования пародонта, например комплект, описанный Х.-П. Мюллером (2004). Он состоит из шести инструментов:
• зеркало стоматологическое плоское диаметром 22 мм;
• пинцет стоматологический;
• четыре зонда:
1) двусторонний зонд-эксплорер (рис. 9.1, а-б) - для исследования кариозных полостей и выявления поддесневых зубных отложений;
2) зонд-проуб ВОЗ (рис. 9.1, в) с округленным концом;
3) зонд для фуркаций - зонд Набера (рис. 9.1, г), откалиброванный на глубину шага 3 мм;
4) градуированный зонд-проуб - пародонтометр - калибровка на 1 мм (рис. 9.1, д) или 3-3-2-3 мм (рис. 9.1, е).