И.С. Долгополое
В качестве вступления к данной главе следует отметить, что с момента ее написания минуло три года. За это время система здравоохранения России начала переход к обязательной страховой модели, появились документы, регламентирующие не только деятельность детского онколога и отделений онкологического и гематологического профилей, но и закупку лекарственных препаратов и оборудования, семимильными шагами в жизнь вошла нашедшая поддержку на самом высоком уровне концепция импортозамещения, была упразднена Российская академия медицинских наук. Все эти нововведения, проводимые на базе анализа неполных или зачастую заведомо ложных данных о заболеваемости и смертности, при отсутствии внятной концепции развития системы здравоохранения в целом и детской онкологии в частности, усугубили ситуацию в отрасли и отбросили медицину и медицинскую науку за грань катастрофы.
В основе негативных процессов, происходящих сейчас, лежат именно те ошибки, которые были сделаны в предыдущие два десятилетия, их анализу и посвящена данная глава. Монография, описывающая любую динамически развивающуюся область знания, тем и отличается от журнальной статьи, что автор не имеет возможности оперативно реагировать на изменения в окружающем мире и постоянно переписывать свой труд. Информация в книге всегда отстает от реального положения вещей. Хотя иногда «ручеек» информации просто иссякает. Так, например, произошло со статистическим данными по материальному и кадровому обеспечению детских онкологических учреждений, заболе-
ваемости и смертности детского населения по регионам и по стране в целом. Начиная с 2012 г. невозможно найти опубликованные, полноценные материалы по этим позициям. Несомненным плюсом книги является то, что автор имеет больше возможностей проанализировать происходящие процессы, выявить закономерности явлений и предложить пути решения проблем, чем в рамках журнальной статьи или доклада. При этом и читатель имеет уникальную возможность проанализировать, прав был автор или ошибался, уже зная, к каким последствиям привели принятые решения.