9.1. РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ
Психические расстройства - болезненные состояния с психопатологическими или поведенческими проявлениями, связанные с нарушением функционирования организма в результате воздействия биологических, социальных, психологических, генетических или химических факторов (МКБ-10). В широком понимании к психическим расстройствам, помимо психозов, относят и более легкие расстройства психики, не сопровождаемые выраженным нарушением отражения реального мира и существенным изменением поведения. Они включают психопатии, умственное недоразвитие и не достигающие степени психоза психические нарушения различного гене-за, например, обусловленные органическими заболеваниями головного мозга, соматогениями, интоксикациями и т.п.
В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 № 566н, физические методы лечения и упражнения используют на амбулаторном и стационарном этапах специализированной помощи, оказываемой в условиях медико-реабилитационного отделения, психоневрологического диспансера и психиатрической больницы.
Специализированная медицинская помощь включает составной частью медицинскую реабилитацию. Основными показаниями к направлению на медицинскую реабилитацию являются невротические, связанные со стрессом, и сомато-формные расстройства и поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.
В то же время в соответствии с приказом Минздрава России от 05.05.2016 № 281н медицинскими противопоказаниями к санаторно-курортному лечению являются психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих, а также психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.