Э.А. Баткаев
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ТРИХОМОНИАЗА
Урогенитальный трихомониаз (УГТ) - заболевание мочеполовой системы, вызываемое простейшим одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis. Заболевание передается преимущественно половым путем, не имеет сезонного характера и поражает все слои населения. Болезнь протекает чаще у мужчин с минимальными клиническими проявлениями, поэтому нередко трихомонады выявляются при профилактических осмотрах или при активном привлечении к обследованию половых партнеров, больных трихомониазом. Трихомонадное носительство встречается у 40-50% больных смешанной уро-генитальной инфекцией.
УГТ занимает первое место в структуре инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) в мире, его удельный вес в 2015 г. равен 40,1%. Наибольшая заболеваемость УГТ, зарегистрированная в 1995 г., составила 343,9 на 100 000 населения. В последующие годы отмечалась тенденция к снижению заболеваемости трихомонадной инфекцией. В 2001 г. она составила 303,1, в 2008 г. - 167,4, а уже в 2015 г. - 62,2 на 100 000 населения. Снижение заболеваемости за 20-летний период с 1995 по 2015 г. было более 5,2 раза. Среди больных соотношение мужчин и женщин составляет 1:4.
Существенную эпидемиологическую проблему представляют: преобладание вялотекущих форм воспалительного процесса при УГТ, трихомонадо-носительство и резистентность к метронидазолу и другим протистоцидным препаратам. Крайне негативна способность влагалищных трихомонад осуществлять незавершенный фагоцитоз различных патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и таким образом резервировать в себе гонококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и другие инфекционные агенты, которые могут длительное время персистировать в простейших и быть защищенными от воздействия антибиотиков в периоды лечения.