Часть I. АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РФ И ФАКТОРОВ, ЕГО ОПРЕДЕЛЯЮЩИХ

3.2. Обеспеченность медицинскими кадрами и их оплата труда

В РФ в 2018 г. было всего 548,8 тыс. практикующих врачей (имеющих прямой контакт с пациентами). С 2012 г. их численность снизилась на 8% (или на 46 тыс. человек), а обеспеченность - на 12% (табл. 3). Однако этот показатель за 2012 г. несопоставим напрямую с показателем 2018 г. в связи с изменением методики представления данных с 2014 г.

Численность врачей участковой службы (врачей-педиатров участковых, врачей-терапевтов участковых, ВОП) в РФ в 2018 г. составила 74,7 тыс. человек. С 2012 г. их количество увеличилось на 7% (5 тыс. человек), а обеспеченность (в расчете на 1000 населения) возросла на 4% (см. табл. 3).

Таблица 3. Численность и обеспеченность медицинскими кадрами в РФ в 2012-2018 гг.¹

__________________________
¹ Источники: презентация министра здравоохранения РФ на коллегии Минздрава России, апрель 2019 г.; сборники ЦHИИ0ИЗ Минздрава России «Ресурсы системы здравоохранения РФ».

Численность врачей в сельской местности в РФ в 2017 г. составила 55,9 тыс. человек. С 2012 г. их численность растет и к 2017 г. увеличилась на 14%, а обеспеченность врачами на 1000 сельского населения увеличилась на 13% (см. табл. 3).

Численность среднего медицинского персонала в РФ в 2018 г. составила 1 266,4 тыс. человек. С 2012 г. их численность снизилась на 3%, а обеспеченность ими на 10 тыс. населения снизилась на 5% (см. табл. 3).

Численность участковых медицинских сестер, работающих с врачами участковой службы, в 2018 г. составила 82,8 тыс. человек. С 2014 г. (более ранних данных нет) их численность и обеспеченность снизились на 3% (см. табл. 3).

Численность среднего медицинского персонала, работающего в ФАП и ФП, в 2017 г. составила 35,1 тыс. человек. С 2012 г. их численность снизилась на 15% (см. табл. 3).

Обеспеченность практикующими врачами¹ в РФ в 2018 г. составила 3,7 на 1000 населения, что на уровне «старых» стран ЕС и на 14% ниже, чем в Германии, Австрии, Норвегии, Дании и других странах ЕС (рис. 79). При этом потоки больных людей, с которыми сталкивается система здравоохранения, в РФ выше, чем в странах ЕС (из-за худшего здоровья населения в РФ). Более того, плотность проживания населения в РФ значительно ниже, чем у них. В этой связи мощности системы здравоохранения (в том числе обеспеченность медицинскими кадрами и стационарными койками) должны быть выше, а не ниже, чем в странах ЕС.

Заработная плата медицинских работников. По данным Росстата, с 2013 по 2018 г. среднемесячная заработная плата медицинских работников росла опережающими темпами по сравнению со средней заработной платой в экономике (табл. 4), чтобы к 2018 г. достичь целевого отношения 200% к заработной плате в экономике. Так, в текущих ценах заработная плата в экономике выросла на 26% (с 30 до 38 тыс. рублей), заработная плата врачей - на 78% (с 42 до 75 тыс. рублей), заработная плата среднего медицинского персонала - на 53% (с 24 до 37 тыс. рублей).

__________________________
¹ Практикующие врачи - врачи, имеющие прямой контакт с пациентами. Включаются: врачи, имеющие диплом и лицензию (сертификат, право) на практику; интерны и ординаторы; врачи, работающие по найму в государственных и частных клиниках, а также частно практикующие врачи; иностранные врачи, имеющие лицензию на практику и активно практикующие в данной стране. Исключаются: врачи, для которых наличие высшего медицинского образования НЕ является обязательным условием для занятия должности; безработные врачи и врачи, вышедшие на пенсию; врачи, работающие за рубежом; студенты, не окончившие вуз; стоматологи (дантисты) и хирурги-стоматологи; врачи санитарно-противоэпидемиолоrической группы; фармацевты; физиотерапевты; диетологи; аудиолоrи; оптометристы; врачи-администраторы, работающие в НИИ и в других учреждениях, не имеющие прямого контакта с пациентами (≈10%).