17.1. Острые инфекции дыхательных путей
Определение
Острые инфекции дыхательных путей - это группа различных по этиологии (вирусные, бактериальные, атипичные микроорганизмы) и локализации воспалительных поражений дыхательных путей, возникающих в результате аэрогенного инфицирования. По локализации поражения их принято делить на заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей. В то же время под термином «острые респираторные заболевания» (ОРЗ) часто подразумеваются вирусные инфекции верхних дыхательных путей.
Код по МКБ-10
J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей.
J09-J18 Грипп и пневмония.
J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей.
Эпидемиология
Острые респираторные инфекции относятся к числу самых распространенных инфекций человека. Общим в их эпидемиологии является то, что естественным источником инфекции служит человек с клинически выраженными или стертыми формами болезни. Здоровые носители играют роль в распространении аденовирусной, стрептококковой, пневмококковой и гемофильной инфекций. Передача возбудителей происходит в основном воздушно-капельным путем, но может встречаться и контактно-бытовой путь передачи. Контактно-бытовой путь передачи при вирусных инфекциях дыхательных путей наиболее характерен для риновирусной инфекции, но может быть и при аденовирусной инфекции, особенностью которой является выделение вируса у инфицированного человека не только из верхних дыхательных путей, но и с фекалиями, слезами. Контактно-бытовой путь передачи иногда отмечают при стрептококковой инфекции. Из-за многообразия возбудителей острых инфекций дыхательных путей сезонность не имеет решающего значения, но в холодное время года частота заболеваний возрастает.