Первичный
гиперпаратиреоз . . . 445 Вторичный
гиперпаратиреоз . . . 445 Третичный
гиперпаратиреоз . . . 468
Указатель описаний ЛС
Препараты витамина D и его активных метаболитов
Колекальциферол Альфакальцидол Кальцитриол Парикальцитол ■ Земплар
Препараты кальция
Кальция карбонат
Бисфосфонаты
Алендроновая кислота Памидроновая кислота Ибандроновая кислота Золедроновая кислота
Кальцимиметики
Цинакальцет
Гиперпаратиреоз (ГРПТ) - клинический синдром с характерными симптомами и признаками, обусловленными повышением продукции паратиреоидного гормона околощитовидными железами, ПТГ-индуци-рованной костной резорбции и нарушениями обмена кальция и фосфора.
Эпидемиология
Распространенность ГРПТ составляет 1/1000, соотношение женщин и мужчин - 2-3:1. Заболеваемость увеличивается с возрастом, женщины в постменопаузе страдают ГРПТ в 5 раз чаще мужчин.
Классификация
По этиопатогенетическому принципу выделяют:
■ первичный ГРПТ;
■ вторичный ГРПТ;
■ третичный ГРПТ;
■ псевдогиперпаратиреоз.
По наличию и степени выраженности клинических проявлений выделяют:
■ манифестную форму: характерные клинические проявления гиперкальциемии: костные, почечные, патология желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
■ мягкие формы: малосимптомную (неспецифические проявления, остеопения) и асимптомную (без клинических проявлений).
Первичный гиперпаратиреоз
Эпидемиология
Частота встречаемости первичного гиперпаратире-оза (ПГРПТ) составляет, по данным разных авторов, от 0,0022 до 0,52%. Существенная разница показателей заболеваемости обусловлена сложностями в диагностике ранних форм ПГРПТ, наличием нормо- и гипо-кальциемических форм, уровнем диагностики ПГРПТ, наличием или отсутствием скрининга среди населения на гиперкальциемию. Средние значения составляют 25-28 на 100 тыс. населения в год, пик заболеваемости приходится на возраст 40-50 лет, при этом ПГРПТ в 2 раза чаще встречается у женщин, в возрастной группе старше 60 лет соотношение становится 1:3 (страдают приблизительно 190 женщин старше 60 лет на 100 тыс. в год).