Указатель описаний ЛС
Антиагреганты
Ацетилсалициловая кислота
Клопидогрел
■ Плавикс
Бета-блокаторы
Атенолол
Бетаксолол
Бисопролол
Карведилол
Метопролол
Небиволол
Пропранолол
Антагонисты кальция
Амлодипин Верапамил Дилтиазем Исрадипин Нифедипин Фелодипин
Нитраты
Изосорбида динитрат Изосорбида мононитрат Нитроглицерин
Нитратоподобные ЛС
Молсидомин
Цитопротективные ЛС
Триметазидин
Активаторы калиевых каналов
Никорандил
Ингибиторы синусового узла
Ивабрадин
Ингибитор позднего натриевого тока
Ранолазин
Общие принципы лечения
Антитромботическая терапия
Статины
Антиангинальная и антиишемическая
терапия
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - заболевание, в основе которого лежит несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его поступлением с коронарным кровотоком.
Выделяют следующие формы ИБС:
■ стабильная стенокардия;
■ безболевая ишемия миокарда;
■ вазоспастическая стенокардия;
■ стенокардия, обусловленная дисфункцией или спазмом микрососудов;
■ нестабильная стенокардия;
■ инфаркт миокарда (ИМ);
■ постинфарктный кардиосклероз;
■ нарушения ритма сердца;
■ внезапная смерть.
Данная глава посвящена лечению стабильной и вазоспастической стенокардии, а также безболевой ишемии миокарда. Другие формы течения ИБС описаны в главах «Нестабильная стенокардия и ИМ без стойких подъемов сегмента ST на ЭКГ», «ИМ с подъемом сегмента ST» и «Нарушения ритма сердца».
Эпидемиология
ИБС - крупнейшая проблема здравоохранения, ведущая причина смертности. Ежегодно количество впервые заболевших ИБС исчисляется сотнями тысяч. Распространенность заболевания увеличивается с возрастом. Наиболее часто ИБС возникает у мужчин среднего и пожилого возраста и женщин в постменопаузе. Стабильная стенокардия является начальным проявлением ИБС примерно в половине случаев, примерно у 50% больных с острым ИМ в анамнезе имеется стенокардия.