только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 37 / 54
Страница 1 / 45

Глава 30. Вторичная (симптоматическая) артериальная гипертония

АГ, обусловленная хроническими болезнями

почек

АГ при хроническом гломерулонефрите

и пиелонефрите

АГ при диабетической

нефропатии

Вазоренальная АГ АГ при коарктации

аорты

АГ при неспецифическом

аортоартериите

АГ при гиперсекреции

альдостерона

АГ при гиперсекреции глюкокортикоидов (синдром и болезнь Иценко-Кушинга) АГ при феохромо-

цитоме

АГ при

гипотиреозе

Вторичная (симптоматическая) артериальная гипертония (АГ) - АГ, причина которой установлена. При этом повышение артериального давления (АД) является лишь одним из проявлений заболеваний почек, эндокринных желез, крупных артериальных сосудов или обусловлено некоторыми другими причинами.

Эпидемиология

Вторичная АГ обнаруживается у 5-25% пациентов с АГ. Вторичные формы АГ часто возникают в молодом возрасте, отличаются тяжестью течения, рефрактерностью к проводимой медикаментозной терапии. Распространенность симптоматической АГ может достигать 50% у лиц в молодом возрасте с высокой АГ.

Классификация

В зависимости от этиологии выделяют следующие основные формы вторичной систоло-диастолической АГ:

 АГ, обусловленная хроническими заболеваниями почек;

 АГ, обусловленная поражениями крупных артериальных сосудов и сердца;

 АГ, обусловленная заболеваниями органов эндокринной системы;

 нейрогенная симптоматическая АГ, обусловленная поражением центральной нервной системы (ЦНС);

 АГ, обусловленная приемом ЛС или воздействием других экзогенных веществ.

Этиология и патогенез

Различные формы симптоматической АГ могут быть обусловлены рядом нозологий, спектр которых неуклонно расширяется. Вместе с тем можно выделить основные заболевания, этиологически связанные с развитием АГ.

К развитию АГ при хронических заболеваниях почек приводят: хронический гломерулонефрит; хро-

Для продолжения работы требуется вход / регистрация