только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 44 / 54
Страница 1 / 21

Глава 37. Миокардиты

Указатель описаний ЛС

Ингибиторы АПФ

Каптоприл

Фозиноприл

Эналаприл

 Ренитек

Эналаприл+гидрохлоротиазид

 Ко-ренитек

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Кандесартан Лозартан

|>-адреноблокаторы

Карведилол Бисопролол

Диуретики

Фуросемид Торасемид

Инотропные средства

Допамина гидрохлорид Добутамина гидрохлорид

Антикоагулянты

Антикоагулянты прямого действия Гепарин натрия Эноксапарин натрия

 Клексан

Антикоагулянты непрямого

действия

Варфарин

Блокаторы ^-рецепторов

Гидроксизин

Дифенгидрамин

Терфенадин

Иммуноглобулины

Человеческий нормальный иммуноглобулин, гамма-глобулин

Противовоспалительные средства

ГКС

Метилпреднизолон Преднизолон

Противомалярийные ЛС, аминохинолиновые препараты

Гидроксихлорохин Хлорохин

Противомикробные ЛС

Антибиотики

Гликопептиды

Ванкомицин

Макролиды

Азитромицин

Кларитромицин

Эритромицин

Миокардит - воспалительное заболевание сердечной мышцы, вызванное инфекционными, токсическими или аллергическими факторами.

Согласно стандартным Далласским критериям, диагноз миокардита ставится при выявлении в препарате миокарда воспалительного клеточного инфильтрата независимо от наличия или отсутствия некроза кардиомиоцитов. Эти критерии ассоциированы с высокой вариабельностью при интерпретации, низким прогностическим индексом и невысокой чувствительностью чаще всего вследствие невысокого качества образцов. Это привело к созданию альтернативных дефиниций миокардита. Сюда относятся иммуногистохимические и иммунологические методы, основанные на выявлении анти-СD3, анти-СD4, анти-СD20, анти-СD68, антител к лейкоцитарному антигену человека, а также способы окраски иммунопероксидазы, обладающие как высокой чувствительностью, так и серьезной прогностической значимостью.

Риск биопсии может быть нивелирован при проведении неинвазивной диагностики, основанной на ядерно-магнитном резонансе (ЯМР), поскольку зоны воспаления в миокарде жестко коррелируют с изменениями сигнала при ЯМР сердца. В случае наличия острой дилатационной кардиомиопатии у пациента с предполагаемым миокардитом методом выбора является эндомиокардиальная биопсия.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация