только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 24 / 33
Страница 1 / 71

Глава 20. ПАТОЛОГИЯ КОСТНО-СУСТАВНОЙ СИСТЕМЫ

Г.Н. Берченко

МОРФОЛОГИЯ НОРМАЛЬНОЙ КОСТИ

Знание нормальной структуры кости необходимо для понимания сущности патологических процессов, развивающихся в костно-сустав-ной системе. Кости подразделяют анатомически на трубчатые, плоские, губчатые и смешанные. В зависимости от расположения коллагеновых волокон выделяют пластинчатую и грубоволокни-стую костную ткани.

Грубоволокнистая (волокнистая, сетчатая, незрелая) костная ткань - коллагеновые волокна располагаются рыхло и беспорядочно, межклеточный матрикс богат основной субстанцией, определяется в костях развивающегося скелета, во взрослом организме - лишь при активном остеогенезе (костная мозоль при переломе кости, различные патологические состояния). В нормальном скелете обычно замещается пластинчатой костью.

Пластинчатая костная ткань - коллагеновые волокна располагаются параллельными рядами (костная пластинка), но ориентация волокон в соседних слоях различна. Пластинчатая костная ткань образует компактный и губчатый слои.

Компактный слой, определяющий механическую прочность кости, состоит из пластинчатой костной ткани, расположенной циркулярно вокруг гаверсо-вых каналов (содержащих кровеносные и лимфaти-ческие сосуды, нервы) в виде остеонов (гаверсова системa), ориентированных вдоль оси кости. Линии цементирования ограничивают снаружи остеоны друг от друга. Надкостница - тонкий мембрано-подобный слой фиброзной ткани, покрывающий наружную поверхность компактного слоя.

Губчатый слой располагается внутри кости, окутан эндостом, состоит из различных слоев костных пластинок (не образующих остеоны), разделенных линиями цементирования. Составляет 20% общей костной массы и 70% общей поверхности, в связи с чем в нем более активен минеральный обмен, чаще происходят патологические изменения.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация