ГЛАВА 3 ПРИМЕНЕНИЕ ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИХ МЕТОДОВ АНАЛИЗА ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Расходы на лечение сердечно-сосудистых заболеваний занимают важное место в структуре затрат на здравоохранение: в некоторых странах они составляют 12-13% всех затрат на здравоохранение (Jonson В., 1994). Из $1 трлн, расходуемых на медицинскую помощь в США, $178 млрд (16,8% от всех расходов) приходится на лечение всех сердечно-сосудистых заболеваний и $102 млрд (9,6% от всех расходов) на лечение только заболеваний сердца (American Heart Association, 1998). В структуре затрат на лечение заболеваний сердца ведущее место занимают расходы, связанные со стационарным лечением - 60%, оставшиеся 40% распределяются следующим образом: ▲ 13% - на оплату врачебным службам, ▲ 7% - оплату лекарственных препаратов на амбулаторном этапе лечения, ▲ 4% - на организацию лечения на дому, ▲ 16% - на организацию наблюдения за больными медицинскими сестрами на дому (Steinwachs DM et al., 2000). Оценка экономической эффективности лечения сердечно-сосудистых заболеваний - одна из актуальных проблем современной медицины. В табл. 3.1 приведены данные по экономической эффективности профилактических вмешательств при сердечно-сосудистых заболеваниях при использовании фармакоэкономического метода анализа «затраты - польза» (Гиляровский С.Р. и соавт., 2002).

Таким образом, при существующем многообразии лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний на первый

Таблица 3.1. Экономическая эффективность профилактических вмешательств при сердечно-сосудистых заболеваниях

план выходит проблема рационального отбора и применения лекарств. Основной инструмент решения этой проблемы - фармакоэкономический анализ.

3.1. Фармакоэкономические аспекты лечения артериальной гипертонии

Артериальная гипертония (АГ) - одно из наиболее распространенных и социально значимых заболеваний. Артериальную гипертонию выявляют у 15-20% взрослого населения, что в значительной степени обусловливает высокую сердечно-сосудистую заболеваемость и, как следствие, преждевременную смертность. Сама АГ не вызывает существенного ухудшения качества жизни и работоспособности, но относится к основным факторам риска развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений (прежде всего инфаркта миокарда и инсульта), лечение которых требует больших денежных затрат.