РИНОСКОПИЯ
Различают переднюю, среднюю и заднюю риноскопию.
Синонимы. Риноскопическое исследование полости носа, рино-скопия.
Метод визуального исследования полости носа - неотъемлемая часть стандартного осмотра ЛОР-органов, позволяющая оценить состояние структур полости носа.
ЦЕЛЬ
Визуальная оценка состояния структур полости носа.
ПОКАЗАНИЯ
Любое обследование ЛОР-органов.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
У детей младшего возраста и детей с крайней степенью эмоциональной лабильности нежелательно проведение средней и задней риноскопии под местным обезболиванием.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Предварительный туалет полости носа.
МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
Осмотр начинают с оценки состояния кожи преддверия носа (наличие отделяемого преддверия носа и мацераций) и носового клапана до применения носового зеркала (в норме 10-15°). Затем с помощью носорасширителя с короткими браншами осматривают передние отделы полости носа, при необходимости проводят анемизацию и зондирование отдельных участков слизистой оболочки с помощью пуговчатого зонда. Используя носовое зеркало с удлинёнными браншами, оценивают средние и по возможности задние отделы полости носа; при необходимости после аппликационной анестезии отодвигают среднюю носовую раковину. С помощью шпателя и маленького носоглоточного зеркала проводят заднюю риноскопию.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Передняя риноскопия позволяет оценить состояние слизистой оболочки полости носа (степень отёчности или атрофии, цвет, степень влажности, наличие кровоизлияний), величину носовых раковин, состояние перегородки носа, наличие и характер отделяемого. Задняя риноскопия - размер и состояние глоточной миндалины (степень отёчности, наличие патологического отделяемого на поверхности миндалин), глоточное устье слуховой трубы, состояние задних концов носовых раковин, вид сошника, степень обтурации хоан.
ОСЛОЖНЕНИЯ
При беспокойном поведении ребёнка средняя риноскопия может спровоцировать осаднение слизистой оболочки полости носа с возникновением лёгкого носового кровотечения.