ОБЩАЯ ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ЭНДОКРИНОПАТИЙ
Этиология заболеваний эндокринных желез весьма многообразна. Наибольшее клиническое значение имеют органические поражения, возникшие из-за травм, кровоизлияний, интоксикаций или инфекцией.
Эндокринопатии бывают приобретенные и наследственно обусловленные.
Нарушения порой касаются всех функций эндокринной железы (тотальные), а порой - только их части (парциальные эндокринопатии).
В зависимости от уровня расстройства регуляции и биосинтеза гормона различают первичные, вторичные и третичные формы патологии.
Разные виды повреждений приводят к гиперфункции, гипофункции или дисфункции эндокринных желез.
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ЭНДОКРИНОПАТИЙ (Н.А.?ЮДАЕВ)
1. Дисрегуляторные - связанные с первичным нарушением нервной, гуморальной и других видов регуляции.
2. Диссекреторные - связанные с повреждением самих эндокринных желез.
3. Дисметаболические - связанные с нарушением разрушения или превращений гормона (обычно при патологии печени).
4. Дисэкскреторные - связанные с нарушением выделения гормона.
5. Диссенситивные - связанные с нарушением чувствительности (дефект рецепторов) эффекторных образований.
Дополнительно выделяются эндокринопатии, вызванные изменением степени прочности связи гормона с транспортирующим его белком, а также в расстройством межгормональных взаимоотношений.
ТИПОВЫЕ ФОРМЫ НАРУШЕНИЙ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНОЙ СИСТЕМЫ
Нарушения функций гипофиза:
- врожденные и приобретенные;
- первичные и вторичные;
- нарушения передней доли, задней доли и всего гипофиза.
Нарушения функций всей железы (пангипопитуитаризм) и парциальное нарушение.
- нарушение функций выражается увеличением (гиперфункция) или уменьшением (гипофункция) активности железы.
К заболеваниям, обусловленным частичным или полным выключением гипофиза (гипопитуитарный синдром), относятся:
- болезнь Симмондса (гипоталамо-гипофизарная недоста-точность);
- болезнь Шихана (послеродовой гипопитуитаризм);