только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 23 / 50
Страница 1 / 10

СИНДРОМ ГИПОТИРЕОЗА У БЕРЕМЕННЫХ

Гипотиреоз - клинический синдром, обусловленный стойким дефицитом гормонов щитовидной железы в организме.

Коды по МКБ-10

■ Е00 Синдром врожденной йодной недостаточности.

■ E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния.

■ E02 Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности.

■ Е03 Другие формы гипотиреоза.

■ Е06.3 Аутоиммунный тиреоидит.

Эпидемиология

Гипотиреоз - одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний. У женщин гипотиреоз встречается в 6 раз чаще, чем у мужчин (6:1). Общая распространенность первичного манифестного гипотиреоза в популяции составляет 0,2-2%, субклинического - примерно 7-10% у женщин и 2-3% у мужчин. Распространенность гипотиреоза во время беременности: манифестного - 0,3-0,5%, субклинического -

2-3%.

Чаще всего первичный гипотиреоз развивается в исходе аутоиммунного тиреоидита (АИТ), реже - после операций на щитовидной железе (ЩЖ) и терапии радиоактивным йодом по поводу различных форм зоба. Первичный гипотиреоз в исходе АИТ может сочетаться с другими органоспецифическими аутоиммунными эндокринными заболеваниями в рамках аутоиммунного полигландулярного синдрома 2-го типа, наиболее распространенные варианты которого - синдром Шмидта (АИТ в сочетании с первичным гипокортицизмом) и синдром Карпентера (АИТ в сочетании с СД 1-го типа).

Вторичный и третичный гипотиреозы, развивающиеся вследствие дефицита тиреотропного гормона (ТТГ) и тиреотропин-рилизинг-гормона (ТТГ-РГ), наблюдают редко (0,005-1%), их дифференциальная диагностика в клинической практике представляет значительные трудности, в связи с чем их часто объединяют термином «центральный (гипоталамо-гипофизарный) гипотиреоз». Центральный гипотиреоз, как правило, встречается при гипопитуитаризме и сочетается с недостаточностью других тропных функций аденогипофиза.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация