В последние годы отмечается рост распространенности сердечно-со?судистых заболеваний у детей и одновременно изменяется их структура. Это связано, с одной стороны, с ухудшением социально-экономических условий жизни, ростом генетически обусловленной патологии, расту?щим объемом экологических воздействий. С другой стороны, успехи выхаживания детей с тяжелыми пороками развития сердца, современ?ные технологии в кардиохирургии и кардиологии пополняют когорту кардиологических больных. С внедрением фетальной эхокардиографии значительно увеличилось число случаев выявления ВПС еще во время внутриутробного развития. Это особенно касается детей с так назы?ваемыми дуктусзависимыми пороками. Если такие новорожденные раньше погибали в первые часы-дни жизни, то благодаря установлению диагноза сложного порока внутриутробно кардиохирурги могут заблаго?временно предупредить летальный исход. По нашим предварительным данным, благодаря своевременной помощи новорожденным с ранее неоперабельными пороками сердца число больных с ВПС повысилось на 20%. Современная фармакотерапия существенно увеличила сроки выживания детей с кардиомиопатиями, генетическими синдромами, легочной гипертензией, воспалительными заболеваниями сердца (мио?кардиты, перикардиты, эндокардиты). Так, если несколько лет назад продолжительность жизни детей с идиопатической легочной гипер-тензией составляла в среднем 3 года, то в настоящее время достигает 7-10 лет.
На основании многолетнего научно-практического опыта веду?щих специалистов педиатрических учреждений Москвы, Иркутска и Нижнего Новгорода в настоящем издании изложены современные знания о наиболее часто встречающихся в практике врача-педиатра за?болеваниях сердца у детей.
В каждой главе представлены этиология, распространенность за?болевания, патогенез, клинические проявления, диагностические кри?терии, лечение и прогноз. Особенное внимание уделено современным методам диагностики, классификации и лечения с применением новых лекарственных средств, апробация которых проводилась непосред?ственно авторами данного издания.