Взятие биологического материала в акушерско-гинекологической практике является неотъемлемой частью обследования как беременных, так и гинекологических пациенток. Верификация диагноза зачастую не обходится без его лабораторного подтверждения. Современная лабораторная диагностика, в свою очередь, предъявляет весьма жесткие требования к корректному взятию образов. Нарушение методики.
Студентам необходимо овладеть навыками взятия биологического материала: знать необходимый инструментарий, уметь правильно маркировать образцы биоматериала, знать соответствующие показания условия взятия.
Ниже приведен перечень основных видов анализов с описанием техники забора.
12.1. ВЗЯТИЕ БИОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА ДЛЯ МИКРОСКОПИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Показания
Скрининговая оценка степени чистоты влагалища при беременности и плановых гинекологических осмотрах. Лабораторное подтверждение вульвовагинальной инфекции. Планируемые манипуляции на матке, шейке матки, влагалище.
Цель
Определение доминирующих морфотипов влагалищной микрофлоры. Выявление маркеров бактериального вагиноза (ключевых клеток), трихомоноза, гонореи. Подсчет количества лейкоцитов, эпителиальных клеток. Наибольшую диагностическую ценность представляет лейкоцитарная реакция, не выявляемая никаким другим методом, кроме микроскопии.
Подготовка к исследованию
Специальная подготовка не нужна. Оптимальное время забора - первая фаза менструального цикла. При наличии менструальных выделений исследование может оказаться неинформативным. До взятия мазков необходимо подписать предметное стекло, разделив его на три равные части, указав в каждой локус: V, C, U (влагалище, цервикальный канал и уретра). Для этой цели используют специальный тонкий маркер для письма по стеклу.