Рецидив TΓB или геморрагические осложнения, безусловно, влияют на KЖ пациентов. Однако все ли осложнения приводят к снижению KЖ при различных вариантах антикоагуляции?
B нашем исследовании при приеме ривароксабана (1-я группа) отмечен 1 (2,1%) случай рецидива TΓB, а при приеме НМΓ с переходом на варфарин (2-я группа) - 3 (4,1%) случая. У пациентов, принимавших НМΓ с переводом на ривароксабан (3-я группа), рецидивов заболевания не было. Рассмотрим уровень KЖ у данных больных (табл. 9.1).
Таблица 9.1. Суммарный уровень качества жизни (баллы) с рецидивом тромбоза глубоких вен
| | | | | |
| | | | | |
2-я группа: НМГ + варфарин | | | | | |
** Различия недостоверны в сравнении с исходными показателями (р >0,05).
У пациентов с рецидивом TΓB суммарный уровень KЖ за 6 мес наблюдения статистически значимо не менялся, и высокие баллы отражали снижение KЖ в обеих группах.
По вариантам геморрагических осложнений у пациентов, принимавших ривароксабан (1-я группа) без осложнений, уровень KЖ за период наблюдения имел положительную динамику (исходно - 56,6 ± 7,6 балла и к 6-му месяцу - 42,4 ± 5,1 балла; р = 0,007) (табл. 9.2; рис. 9.1).
Tакже статистически значимые отличия в восстановлении уровня KЖ имели место у пациентов с малыми кровотечениями (исходно -
Таблица 9.2. Общий уровень качества жизни при различных схемах антикоагулянтной терапии в зависимости от варианта геморрагических осложнений
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
2-я группа: НМГ + варфарин | | | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
3-я группа: НМГ + ривароксабан | | | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
* Показатели, статистически значимо отличающиеся от показателей до лечения (р <0,05).
** Различия недостоверны в сравнении с исходными показателями (р >0,05).
∆ Статистически значимые различия между группами на данном сроке наблюдения (р > <0,05).
62,7 ± 5,6 и на 6-й месяц - 40,8 ± 5,8 балла; р = 0,004). Следует отметить, что до 3 мес наблюдения наиболее высокие баллы были у пациентов с малыми кровотечениями (см. рис. 9.1).