Показания
Скрининговое обследование всех женщин с начала половой жизни (при технической возможности провести данное исследование). Исследование проводят как при беременности, так и вне ее - 1 раз в год при плановом обследовании.
Цель
Выявление диспластических состояний (цервикальной интраэпителиальной неоплазии), рака шейки матки, а также вирусного патоморфотипа (носительства папилломавируса) - дискератоза, акантоза, парокератоза, койлоцитоза; верификация лейкоплакии шейки матки и пр. Диагностическая ценность цитологического исследования многократно превышает кольпоскопическое. Соскоб должен быть взят строго до проведения кольпоскопии [до обработки шейки матки раствором уксусной кислоты и йодом + калия йодидом + глицеролом (Люголя раствором с глицерином♠)], оптимально - в разные дни первой фазы менструального цикла.
Подготовка к исследованию
Оптимальное время забора - первая фаза менструального цикла (сразу после окончания менструального кровотечения). При наличии менструальных выделений исследование может оказаться неинформативным. Не следует проводить взятие клеточного материала для исследования в течение 24 ч после полового акта, любой санации влагалища и введения во влагалище медицинских препаратов, включая спермицидные средства.
Необходимо помнить, что при наличии инфекционно-воспалительного процесса во влагалище и (или) шейке матки результаты цитологического исследования могут быть недостоверны. При наличии клинических проявлений воспалительного или дисбиотического процесса цитологическое исследование необходимо повторить после окончания лечения.
Перед проведением исследования следует подписать предметные стекла («эктоцервикс» и «эндоцервикс»), чтобы впоследствии они не были перепутаны (маркировку см. ниже). Для этой цели применяют специальный тонкий маркер для письма по стеклу. Для цитологических методов исследования, как правило, используют предметные стекла с матовой частью для нанесения надписи.