Эхокардиография занимает одно из лидирующих мест среди методик визуа-лизации сердца. Неинвазивность, доступность, высокая информативность, возможность получения анатомических сведений, а также оценка физиологической составляющей делают данное исследование востребованным на всех этапах ведения пациента. Этот метод настолько прочно вошел в повседневную клиническую практику, что сегодня, пожалуй, трудно назвать медицинскую специальность, где для принятия решения не требовались бы данные ультразвуковой визуализации сердца. Проведение эхокардиографии включено в алгоритмы обследования и ведения пациентов с различной кардиологической патологией, она необходима для оценки сердечно-сосудистого риска и функции сердца в предоперационном периоде подготовки к выполнению внесердечных хирургических вмешательств, а также при назначении химиотерапии онкологическим больным.
Эхокардиография — важная составляющая диагностического комплекса при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, кардиомиопатиях, врожденных и приобретенных пороках сердца, болезнях соединительной ткани, сердечной недостаточности и т.д. Оценка структур и функции сердца в соответствии со стандартными протоколами обследования позволяет поставить диагноз, выбрать тактику ведения пациента, обеспечить динамическое наблюдение. Целенаправленные протоколы исследования, проводимые в критических ситуациях у постели больного, позволяют в условиях ограниченного времени получить необходимую информацию и принять оптимальное решение.
Благодаря совершенствованию ультразвуковых и цифровых технологий сегодня возможно не только выявлять самые разнообразные патологические состояния сердца, но и проводить глубокий количественный анализ. Многие анализируемые индексы и показатели неспецифичны и при ряде патологических состояний могут изменяться однонаправленно. Именно в этом состоит сложность интерпретации полученных результатов у каждого конкретного пациента.
Представленное руководство — это своего рода основа для правильного структурированного применения методик и протоколов исследования, интерпретации полученных результатов с учетом технических возможностей ультразвукового исследования сердца, жалоб пациента, основных проявлений заболевания, возможных осложнений и исходов. Каждый пациент заслуживает клинически обоснованного, своевременного и диагностически точного эхокардиографического обследования, а каждый из нас должен постоянно стремиться к этой цели. Хотелось бы надеяться, что данная книга будет полезна как врачам ультразвуковой и функциональной диагностики, так и терапевтам, кардиологам, неврологам, онкологам, врачам приемных отделений, неотложной помощи и интенсивной терапии, а приведенная в ней информация улучшит взаимодействие представителей этих клинических специальностей, что, несомненно, пойдет на пользу пациенту.
Научные редакторы издания
профессор Е.Н. Ющук,
профессор С.В. Иванова