Уважаемые читатели!
Перед вами второе издание национального руководства по гематологии. Первое издание, вышедшее в 2015 г., пользовалось значительным успехом. Это можно заключить исходя из того, что первый тираж был быстро реализован, а сохраняющийся читательский интерес потребовал от издательства выпустить второй, а затем и третий тиражи.
Восемь лет, которые прошли со времени появления первого издания, — большой срок. Гематология развивается очень быстро. Это касается как диагностики, так и (в основном) лечения заболеваний системы крови. Появляются возможности более глубокого исследования генома опухолевой клетки, что ведет к пониманию ранее неизвестных особенностей патогенеза. Создаются новые лекарственные препараты, а также группы неизвестных ранее средств с абсолютно новыми механизмами действия. Непрерывный приток важной информации неизбежно приводит к росту ее объема, и этот объем требует осмысления. Это очень непростая задача, которую ни в коей мере не решают многочисленные клинические рекомендации, указывающие врачу, что необходимо делать в той или иной клинической ситуации, но не отвечающие на вопрос «почему?», а без ответа на него сложнейшая и творческая работа врача сводится к исполнению незамысловатых алгоритмов. На вопрос «почему?» и призвано ответить данное национальное руководство. Авторы глав руководства — известные и признанные ученые в области гематологии.
В задачу редактора входило осветить все важные аспекты этой медицинской дисциплины, и, несмотря на всю сложность задачи, была предпринята попытка ее выполнить. В руководстве вы найдете главы, посвященные теоретическим вопросам, основным нозологическим формам, методам лечения. Подробно описаны патогенетические аспекты заболеваний, особенности их диагностики. Кроме того, даны существующие классификации, обоснованы принципы лечения и приведены конкретные схемы лекарственной терапии (этому посвящена отдельная большая глава). Большое внимание уделено терапии поддержки. Освещены необходимые организационные вопросы (организация гематологической помощи в РФ, образование врачей-гематологов) и теоретические основы гематологии (гемопоэз, иммунология клеток крови и др.).
За время, прошедшее с момента появления первого издания национального руководства, произошло важнейшее и нерадостное событие в гематологическом сообществе — не стало академика Андрея Ивановича Воробьева. Его вклад в отечественную медицину вообще и в гематологию в частности трудно переоценить. Прямо или опосредованно он был учителем и руководителем всех гематологов на постсоветском пространстве. В память о нем мы считаем необходимым привести фрагмент из предисловия к первому изданию национального руководства по гематологии. Это предисловие написал Андрей Иванович Воробьев.
О.А. Рукавицын, доктор медицинских наук,
профессор, начальник Гематологического центра
ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь
им. академика Н.Н. Бурденко» Минобороны России