Тональная пороговая аудиометрия — субъективный метод исследования слуха, заключающийся в определении индивидуальных порогов восприятия тональных звуковых сигналов:
- от 125 Гц до 8 кГц — в стандартном диапазоне частот (рис. 3.1);
- от 125 Гц до 16 (20) (в зависимости от мощности аудиометра) кГц — аудиометрия в расширенном диапазоне (рис. 3.2).
Данный метод диагностики слуха широко распространен в клинической практике. Аудиограмма — наглядный и легкий для понимания врача-оториноларинголога графически выраженный результат исследования.
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970488980-ISBN9785970488980-7,img46.png,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 3.1. Пример классической аудиограммы пациента с нормой слуха в диапазоне частот от 125 Гц до 8 кГц (из архива авторов)
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970488980-ISBN9785970488980-7,img47.png,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 3.2. Пример аудиограммы в расширенном диапазоне от 125 Гц до 20 кГц пациента с нормой слуха (из архива авторов)
Данные тональной пороговой аудиометрии позволяют определить:
- форму тугоухости;
- степень снижения слуха;
- рельеф (тип) аудиограммы (плоская, восходящая, нисходящая, крутонисходящая, V-образная);
- симметричность/асимметричность потери слуха.
Тональную пороговую аудиометрию выполняют при помощи аудиометра. Производители аудиометрической техники, как правило, предлагают модели аудиометров, отличающихся по функциональным возможностям:
- скрининговые;
- поликлинические;
- клинические.
В аудиометрах обычно предусмотрен набор частот: 125, 250, 500, 750, 1000, 1500, 2000, 3000, 4000, 6000, 8000 Гц, и расширенный от 10 000 до 16 000/20 000 Гц. В клинических аудиометрах стимулом служит чистый тон, реже применяют трелевый сигнал.
Аудиометр, используемый в клинической практике, должен:
- отвечать требованиям по эксплуатации и калибровке, соответствующим действующим стандартам BS EN ISO (см. раздел 11, приложение В);
- проходить калибровку с периодичностью, указанной в техническом паспорте прибора (совместно с воздушным и костным телефоном).