Поражение техническим электричеством обычно происходит при непосредственном контакте с проводником электрического тока. Реже наблюдается поражение без прикосновения к проводнику через «дуговой» контакт (рис. 21.1-21.16).
Повреждающий фактор - электрический ток, поражающие свойства которого определяются силой, напряжением, типом и частотой. Смертельные поражения электричеством наблюдаются при силе тока свыше 0,1 А, напряжении - 110 В. Наиболее опасной считается частота 50 Гц. При напряжении 500 В переменный и постоянный токи опасны в одинаковой мере.
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970415429-0021,pic_0668.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 21.1.
Входная электрометка на руке
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970415429-0021,pic_0669.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 21.2.
Выходная электрометка на ноге
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970415429-0021,pic_0670.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 21.3.
Входная электрометка на руке (типичная)
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970415429-0021,pic_0671.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 21.4.
Входная электрометка на руке (типичная) с отслойкой эпидермиса
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970415429-0021,pic_0672.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 21.5.
Термическое действие электрического тока в области входной электрометки на лице. На щеке - термический ожог IV степени в области дуги нижней челюсти, вокруг - ожог II-III степени
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970415429-0021,pic_0673.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 21.6.
Входная электрометка на правой руке. Термическое действие электрического тока характеризуется ожогами II-IV степени
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970415429-0021,pic_0674.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 21.7.
Входная электрометка на левой руке. Термическое действие электрического тока характеризуется ожогами II-IV степени
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970415429-0021,pic_0675.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 21.8.
Сочетание повреждающих действий электрического тока: открытый перелом берцовых костей, термический ожог, расплавление и обугливание костных отломков в области выходной электрометки
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970415429-0021,pic_0676.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 21.9.
«Рассыпное» действие технического электричества на кожу (макропрепарат)
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970415429-0021,pic_0677.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 21.10.
Входная и выходная электрометки на руке (деталь справа сверху) и на ноге (справа в центре), действие электричества на гвозди подошвы - оплавление головки (справа внизу) (макропрепарат)
![](https://www.rosmedlib.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970415429-0021,pic_0678.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 21.11.
Морфологические признаки действия электричества в коже пальца: в толстом эпидермисе, представленном 5 слоями, отмечаются расщепления базального и шиповатого слоев с формированием пустот, вытягивание ядер в зоне пузырей и на отдалении. Окр. гематоксилином и эозином, ув. × 100