Введение
Рак - одно из наиболее распространенных и опасных неинфекционных заболеваний. В развитых странах в качестве причины смертности он занимает второе-третье место после сердечнососудистых заболеваний. Термин «рак» (cancer), как это принято практически во всех странах мира, используют для обозначения всех злокачественных новообразований, включая лейкозы и злокачественные опухоли любого тканевого происхождения. При отсутствии лечения большинство злокачественных новообразований, как правило, приводит к летальному исходу. По данным Национального института здоровья США, несмотря на успехи современной медицины, и в частности онкологии, частота и смертность от некоторых форм рака не уменьшаются. Тем не менее ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют сохранить жизнь больным на долгие годы. Продолжительность жизни больного в значительной мере определяет генетическая предрасположенность к возникновению рака, течению заболевания и степени подверженности тому или иному лечению. В 30-60-х годах ХХ в. с помощью клинико-генеалогического, близнецового и цитогенетического методов доказана роль наследственности в этиологии и патогенезе злокачественных новообразований. В последние 15 лет сделан прорыв в познании молекулярно-генетических основ развития злокачественных заболеваний. Именно на этом уровне знаний происходит разработка мер, направленных на индивидуализацию профилактики и лечения онкологических заболеваний.
В многочисленных монографиях отечественных и зарубежных авторов хорошо и полно представлены проблемы, связанные с изучением генетических основ злокачественных новообразований, механизмов передачи семейных синдромов, сопровождающихся злокачественными опухолями, принципов медико-генетического консультирования при семейных формах рака, вопросов диагностики цитогенетических нарушений и использования достижений цитогенетики и молекулярной генетики для диагностики и прогноза онкологических заболеваний. В этой главе освещены результаты исследований последних лет, обобщающие современные представления о роли и месте генетики в онкологии.