только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 12
Страница 1 / 74

ГЛАВА 2. МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ

ПОНЯТИЕ «НОВОРОЖДЕННЫЙ»

Здоровый новорожденный - это ребенок, родившийся от здоровой матери, у которой без осложнений протекали беременность и роды, имеет при рождении оценку по шкале Апгар 8-10 баллов, массу тела от 3 до 4,5 кг, массо-ростовой коэффициент 60-80, нормально протекает период адаптации, максимальная убыль первоначальной массы тела (МУПМТ) составляет не более 6-8%, находится на естественном вскармливании с первых дней жизни.

Выделяют следующие клинические группы новорожденных:

 доношенные дети, родившиеся при сроке 38-40 нед беременности, с массой тела более 2501 г, ростом более 47 см, морфологически и функционально соответствующие гестационному возрасту;

 недоношенные дети, родившиеся при сроке беременности менее 38 нед, с массой тела менее 2500 г, ростом менее 47 см. Недоношенные дети могут быть зрелые, незрелые, с внутриутробной гипотрофией;

 незрелые дети - это дети, не соответствующие по степени зрелости гестационному возрасту. Они могут быть доношенными и недоношенными;

 переношенные дети, родившиеся при сроке беременности свыше 42 нед и имеющие клинические признаки переношенности;

 дети с задержкой внутриутробного развития - массо-ростовой показатель у них меньше нормы (норма 60-80), или имеются клинические признаки внутриутробной гипотрофии (гипотрофи-ческий тип, гипопластический тип);

крупные новорожденные - масса при рождении более 4000 г, гигантский новорожденный - масса более 4500 г.

Классификация степеней недоношенности по гестационному возрасту к моменту рождения

I степень - 35-37 нед беременности.

II степень - 32-34 нед беременности.

III степень - 29-31 нед беременности.

IV степень - менее 29 нед беременности.

АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НОВОРОЖДЕННЫХ

Для продолжения работы требуется вход / регистрация