Поражение органов дыхания чаще всего клинически демонстрируется развитием катарально-респираторного синдрома (КРС), который характеризуется воспалением слизистой оболочки дыхательных путей с гиперпродукцией секрета и активацией местных защитных реакций.
Клиническая картина. При воспалении слизистой оболочки выше голосовых связок возникают симптомы ринита, фарингита, тонзиллита; ниже голосовых связок - ларингита, трахеита, эпиглоттита, бронхита, пневмонии.
Этиология. КРС развивается при многочисленных заболеваниях, относящихся как к группе инфекционных, так и неинфекционных болезней. Среди инфекционных заболеваний КРС с постоянством демонстрируется при острых респираторных заболеваниях, в том числе при острых респираторных вирусных инфекциях.
Острые респираторные заболевания с точки зрения этиологии - термин собирательный. Наиболее часто возбудителями ОРЗ выступают вирусы.
Второе место в этиологической структуре ОРЗ занимают бактериальные инфекции. Определенное значение имеют простейшие и гельминты, а также грибы. Причинами развития КРС может быть действие аллергизирующих и раздражающих веществ.
Вирусы, вызывающие ОРВИ, имеют высокую тропность к определенным отделам дыхательных путей. Общее число вирусов, причастных к ОРВИ, составляет более 200, и они служат причиной более 90% случаев острых поражений органов дыхания. Этиологическая структура ОРВИ представлена широким кругом патогенов. Среди них наиболее важное значение имеют вирусы гриппа, которые характеризуются высочайшей изменчивостью. Далее в патологии поражения дыхательных путей принимают участие вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы (РС-вирусы), риновирусы, аденовирусы, коронавирусы, в том числе и те, которые вызывают ТОРС, а также коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), способный вызывать респираторную инфекцию, клинически проявляющуюся тяжелой пневмонией, метапневмовирусы, бокавирусы, энтеровирусы, определенное значение имеют герпес-вирусы.