Хронический цистит представляет собой инфекционно-воспали-тельное заболевание слизистой оболочки и других слоев стенки мочевого пузыря. Достаточно широкая распространенность хронического цистита в урологии, нередко устойчивого к этиотропному лечению, делает его серьезной медицинской проблемой. Переход острого цистита в хроническую форму наблюдается примерно в трети всех случаев. При хроническом цистите воспалительный процесс протекает в течение длительного времени (более 2 мес), при этом поражается не только слизистая оболочка, но и более глубокие слои стенки мочевого пузыря. Длительное воспаление в стенке мочевого пузыря (цистит) может приводить к склеротическим изменениям соединительнотканных элементов мышечного слоя и сморщиванию пузыря (рис. 8.1).
Рис. 8.1. Воспаление эпителия мочевого пузыря
8.1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Частота распространения больных хроническим циститом составляет 0,15-0,2% (Тиктинский О.Л. и др.). Он встречается у 15-20 тыс. больных на 1 млн человек в год (Карпухин И.В. и др.). По данным О.Л. Тиктинского, в течение последних 8 лет хронический цистит был выявлен у 47 женщин (19,4%) и у 14 мужчин (5,8%) из 242 больных ХП. По данным других авторов (Люлько А.В. и др.), среди обследованных 425 больных хроническим циститом женщин было 114 (26,8%), мужчин - 311 (73,2%). В течение жизни около 33% взрослого населения переносят острый цистит (Денисов И.Н. и др.). Около 20-25% женщин переносят цистит в той или иной форме, а 10% страдают хроническим рецидивирующим циститом (Лопаткин Н.А.).
Хронические циститы чаще всего развиваются в возрасте 25-30 лет, а также у женщин старше 55 лет, то есть после менопаузы. До 60% обращений к урологу связано с острым или рецидивирующим циститом (Лоран О.Б., Лопаткин Н.А.).