Помните, что сегодня - это завтра, о котором вы беспокоились вчера.
Дейл Карнеги (1888-1955)
Когнитивные функции
Необходимо очень внимательно оценивать психологическое состояние пациента, уметь распознавать степень принятия проблемы, что поможет врачам, занимающимся лечением пациентов с ДСТ, избежать многих ошибок, выбрать правильную тактику в соответствии с позицией пациента и вовремя направить при необходимости на консультацию к психологу или психиатру.
Психоэмоциональное состояние пациентов традиционно отделяют от когнитивной системы. Последняя отражает интегральное взаимодействие интеллекта и процессов обработки информации, происходящих в центральной нервной системе. Когнитивные функции - наиболее сложноорганизованные функции головного мозга, обеспечивающие внимание, восприятие, память, сложные двигательные навыки (праксис), речь, мышление (табл. 5.1).
Таблица 5.1. Познавательные психологические процессы
| |
| Отражение отдельных свойств, предметов и явлений, непосредственно воздействующих на органы чувств |
| Отражение предметов и явлений, непосредственно воздействующих на органы чувств и в целом |
| Отражение прошлого опыта или запечатление, сохранение и воспроизведение какой-либо информации |
| Отражение будущего, создание нового образа на основе прошлого опыта |
| Высшая форма отражательной деятельности, позволяющая познать сущность предметов и явлений, их взаимосвязь, закономерность развития |
Когнитивное благополучие является результатом надежной психологической адаптации к психосоциальной среде, в которой человек живет. Когнитивная система позволяет человеку познавать мир и через эти знания интерпретировать и изменять значение событий и опыта. Реакция на изменение структуры событий или обстоятельств происходит путем включения этих изменений в существующие алгоритмы. Так человек приспосабливается к внешнему миру, меняя свое поведение. Нарушение когнитивных функций может значительно изменить отношение пациента к своему заболеванию и оценке качества жизни.
Психологическая реабилитация
Психологическая реабилитация пациента с ДСТ заключается в коррекции нарушений психического статуса, проведении мероприятий по психологической
адаптации пациентов. При психологической реабилитации необходимо учитывать отношение пациентов к реабилитационным мероприятиям, особенности их психологического статуса в зависимости от стадии и течения болезни, а также исследование психовегетативного статуса (табл. 5.2).