Часть I. АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РФ И ФАКТОРОВ, ЕГО ОПРЕДЕЛЯЮЩИХ

На рис. 4 показано изменение суммарного коэффициента рождаемости, или фертильности (среднее количество детей, рожденных одной женщиной в детородном возрасте - 15-50 лет), в РФ и странах ЕС. В РФ данный показатель с 1980 по 2018 г. сократился на 16%, а за последние 6 лет - на 6%. В 2018 г. он составил 1,58 ребенка на одну женщину, что на уровне «старых» стран ЕС (1,58), и на 4% выше, чем в «новых-8» странах ЕС (1,52).

Рис. 2. Динамика численности населения РФ (на 1 января)

Рис. 3. Динамика общего коэффициента рождаемости в РФ, «новых-8» и «старых» странах ЕС

Рис. 4. Динамика суммарного коэффициента рождаемости (фертильности) в РФ, «новых-8» и «старых» странах ЕС

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (ОПЖ) - это главный показатель оценки состояния здоровья населения, который рассчитывается на основании повозрастных коэффициентов смертности. ОПЖ - это количество лет, которое в среднем предстоит прожить человеку, рожденному сегодня, если на протяжении его жизни повозрастные коэффициенты смертности останутся такими же, как в год, когда вычисляется показатель. С 1990 по 2018 г. (28 лет) ОПЖ в РФ возросла всего на 4 года из-за существенного ее падения в период с 1988 вплоть до 2004 г. За последние 6 лет ОПЖ выросла на 2,7 года. Несмотря на это, в 2018 г. в РФ ОПЖ была на 4,8 года ниже, чем в «новых-8» странах ЕС, и на 9,2 года ниже, чем в «старых» странах ЕС (соответственно 72,9; 77,7 и 82,1 года). При этом в 1987 г. разница с «новыми-8» странами ЕС составляла меньше 1 года (рис. 5).

Наиболее выражена разница с развитыми странами по ОПЖ у российских мужчин. В 2018 г. ОПЖ мужчин в РФ была на 6,1 года меньше, чем в «новых-8» странах ЕС, и на 11,9 года меньше, чем в «старых» странах ЕС (соответственно 67,8; 73,9 и 79,7 года). В 1987 г. по сравнению с «новыми-8» странами ЕС эта разница была только 2,5 года (рис. 6).

Следует также отметить, что российские мужчины живут на 10 лет меньше, чем российские женщины (соответственно 67,8 и 77,8 года). В 1986 г. эта разница была меньше и составляла 8,6 года (рис. 7). Наблюдается также высокая разница между ОПЖ городского и сельского населения, которая в 2018 г. составила 1,6 года (соответственно 73,3 и 71,7 года). Самая низкая разница в ОПЖ между городским и сельским населением - 0,7 года была в 1995 г. (рис. 8).

Рис. 5. Динамика ожидаемой продолжительности жизни при рождении в РФ, «новых-8» и «старых» странах ЕС

Рис. 6. Динамика ожидаемой продолжительности жизни при рождении мужчин в РФ, «новых-8» и «старых» странах ЕС

Рис. 7. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении мужчин и женщин в РФ

Рис. 8. Ожидаемая продолжительность жизни городского и сельского населения РФ

Общий коэффициент смертности (ОКС) (число умерших на 1000 населения). Всего в РФ в 2018 г. умерло 1,8 млн человек. С 1986 по 2018 г. (за 32 года) ОКС увеличился на 19%. Несмотря на то, что за последние 6 лет ОКС в РФ снизился на 7%, этот показатель сегодня в РФ на 15% выше, чем в «новых-8» странах ЕС, и на 29% выше, чем в «старых» странах ЕС (соответственно 12,4; 10,8 и 9,6 случая на 1000 населения). При этом в 1980-1990 гг. ОКС в РФ был на уровне «новых-8» стран ЕС (рис. 9).

Рис. 9. Динамика общего коэффициента смертности в РФ, «новых-8» и «старых» странах ЕС

Стандартизованный коэффициент смертности (СКС) показывает, сколько бы человек умерло, если бы возрастной состав населения был таким же, как и в стандарте ВОЗ (здесь и далее расчеты СКС сделаны по европейскому стандарту населения). СКС рассчитывается на 100 тыс. населения и является более адекватным показателем, чем ОКС. Он используется для сравнения разных стран и регионов между собой, а также для одной страны в динамике при изменении структуры населения. В РФ СКС от всех причин смерти с 1980 по 2018 г., в отличие от ОКС, снизился на 30%, а с 1986 г. - на 22%. За последние 5 лет (с 2012 по 2017 г.) снижение СКС составило 12%. Несмотря на это снижение, в 2017 г. в РФ разница по СКС с развитыми странами была значительно выше, чем разница по ОКС: в 1,3 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС, и в 1,9 раза выше, чем в «старых» странах ЕС (соответственно 959, 722 и 507 случаев на 100 тыс. населения). При этом в 1986 г. разница по этому показателю с «новыми-8» странами ЕС была незначительной (рис. 10).