Часть I. АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РФ И ФАКТОРОВ, ЕГО ОПРЕДЕЛЯЮЩИХ

Рис. 23. Динамика лиц, впервые признанных инвалидами, в РФ

Производственный травматизм и профессиональные заболевания¹. Общий производственный травматизм (численность пострадавших при несчастных случаях на производстве) в РФ начиная с 1990 г. постоянно снижался и составил в 2016 г. 1,3 случая на 1000 работающих (всего 26,7 тыс. случаев). При пересчете этого показателя по международной методике на все население число пострадавших на производстве в РФ составит 18,2 случая на 100 тыс. населения, что значительно ниже «новых-8» стран ЕС (206) и «старых» стран ЕС (786). Скорее всего, такие различия связаны с недостаточной регистрируемостью этих случаев в РФ.

Число пострадавших на производстве со смертельным исходом в РФ в 2016 г. составило 0,06 случая на 1000 работающих (всего 1,3 тыс. случаев). При пересчете этого показателя по международной методике (на все население) в РФ он составит 0,9 случая на 100 тыс. населения, что на уровне «новых-8» стран ЕС (0,9 случая) и «старых» стран ЕС (1 случай).

Kосвенно оценить состояние здоровья работающих можно по количеству дней временной нетрудоспособности - среднему числу рабочих дней невыхода на работу по причине болезни или травмы на одного работника в год; отпуск по беременности и родам не учитывается. Число дней невыхода на работу на одного человека в год в 2016 г. в РФ составило 5,8 (по данным ЕМИСС), в «новых» странах ЕС - 11,6 дня, в «старых» странах ЕС - 12 дней. В советское время этот показатель был выше и составлял 10 дней, как и в «новых» странах ЕС сегодня. Такое низкое значение этого показателя в РФ сегодня, вероятнее всего, связано с тем, что российские граждане выходят на работу в состоянии болезни, опасаясь потерять ее, или не всегда оформляют больничные листы.

Численность лиц с впервые установленным профессиональным заболеванием (отравлением) резко возросла в 1990-1995 гг., затем наблюдалось ее снижение до уровня 1980 г. В 2016 г. уровень профессиональной заболеваемости составлял 12,4 случая на 100 тыс. работающих (или 3,8 на 100 тыс. населения). Этот показатель в РФ также ниже, чем в «новых» странах ЕС (9,4) и «старых» странах ЕС (41,7). Но это не является признаком благополучия с профессиональной заболеваемостью в нашей стране, так как большинство случаев этой патологии не выявляется и/или не связывается с профессиональными вредностями (Измеров Н.Ф., 2002). Более того, такие низкие показатели профессиональной заболеваемости не коррелируют с аномально высокой смертностью трудоспособного населения (см. раздел 1.1).

__________________________
¹ Данные по РФ-сборник Росстата «Здравоохранение РФ», 2017 (для сопоставимости - пересчет ВШОУЗ-КМК). Данные по ЕС - база данных ВОЗ «Здоровье для всех».

1.3. Смертность и заболеваемость инфекционными болезнями

Смертность от инфекционных болезней

За последнее столетие взяты под контроль многие инфекционные заболевания, которые ранее были причиной смерти миллионов людей, часть инфекций искоренена или практически искоренена. Однако в последние годы сохраняются серьезные проблемы: большая распространенность и недостаточная динамика снижения заболеваемости и смертности от туберкулеза, вирусного гепатита, болезней, вызванных ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека).

Выраженность названных проблем в РФ значительно выше, чем в развитых странах ЕС¹. Стандартизованный по возрасту коэффициент смертности (здесь и далее - европейский стандарт) от инфекционных болезней среди мужчин в 2016 г. в РФ составил 32,8 случая на 100 тыс. населения соответствующего пола и возраста, что в 4,2 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС (7,9 случая), и в 3 раза выше, чем в «старых» странах ЕС (11 случаев) (рис. 24).