6. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ПЕРЕДНЕЙ И ЗАДНЕЙ ОБЛАСТЕЙ КОЛЕНА, КОЛЕННОГО СУСТАВА И ГОЛЕНИ

Содержание занятия. Топографическая анатомия передней и задней областей колена, коленного сустава, передней и задней областей голени. Доступы к основным сосудисто-нервным пучкам областей. Пункция коленного сустава.

6.1. Выделите цветом и назовите границы передней и задней областей колена, представленных на рис. 6.1.

Рис. 6.1. Области нижней конечности

Верхняя_

_

_

_Нижняя_

_

_

_

Латеральная_

_

_

_

Медиальная_

_

_

_

6.2. Используя рис. 6.2, назовите границы подколенной ямки и разными цветами изобразите элементы сосудисто-нервного пучка.

Верхнелатеральная_

_

_

Нижнемедиальная_

_

_

Рис. 6.2. Топография подколенной ямки

Нижнелатеральная_

_

_

Верхнемедиальная_

_

_

6.3. Решите ситуационную задачу.

Атеросклероз привел к окклюзии подколенной артерии ниже места отхождения от нее верхних суставных ветвей. Укажите, как может сохраниться кровоснабжение голени и стопы. Используйте рис. 6.3.

_

_

_

_

_

_

_

Рис. 6.3. Кровоснабжение коленного сустава

6.4. Перечислите связки коленного сустава, используйте рис. 6.4.

Рис. 6.4. Связки коленного сустава

6.5. Перечислите завороты коленного сустава.

6.6. Выделите цветом фасциальные ложа голени, представленные на рис. 6.5, и назовите располагающиеся в них мышцы.

Рис. 6.5. Фасциальные ложа голени на поперечном срезе

6.7. Решите ситуационную задачу.

К хирургу обратился больной с жалобами на расстройство чувствительности по наружной поверхности нижней трети голени и тыла стопы. На границе средней и нижней трети наружной поверхности голени имеется грубый рубец - след бывшего ранения. Рубец расположен в поперечном направлении, длина рубца 5 см. Можно ли связать жалобы больного с бывшим ранением? Какое образование могло быть повреждено, в каком слое оно расположено? Используйте рис. 6.6.